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人體的肌肉按部位可分為軀干肌、上肢肌、下肢肌和頭頸肌。
●軀干肌
軀干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和會陰肌。
背肌分為淺、深兩層。背淺層肌包括斜方肌、背闊肌、肩胛提肌和菱形肌等。背深層肌分為背長肌和背短肌。背長肌包括豎嵴肌和夾肌。背短肌包括橫突棘肌、棘間肌和橫突間肌(包括半棘肌、回旋肌和多裂肌三部分)。
胸肌分為胸上肢肌和胸固有肌。胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前鋸肌等。胸固有肌包括肋間外肌、肋間內(nèi)肌和胸橫肌等。
腹肌包括腹前壁的腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌和腹后壁的腰方肌。
●上肢肌
上肢肌包括肩帶肌、上臂肌、前臂肌和手肌。
肩帶肌起自鎖骨和肩胛骨,止于肱骨。包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌和大圓肌。其中,岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱共同構(gòu)成一種叫做“肌腱袖”(又稱“肩袖”)的結(jié)構(gòu),有加固和保護(hù)肩關(guān)節(jié)的作用
上臂肌包繞肱骨周圍,分前、后兩群。前群(屈肌群)包括肱二頭肌、喙肱肌、肱肌。后群(伸肌群)包括肱三頭肌和肘肌。
前臂肌分化程度較高,多為具有長腱的長肌,分為前后兩群,每群又分為淺深兩層。前群肌位于前臂前面及內(nèi)側(cè),后群肌位于前臂后面及外側(cè)。前群肌的淺層主要有肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕屈肌等。后群肌的淺層主要有橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、尺側(cè)腕伸肌等。
●下肢肌
下肢肌包括盆帶肌、大腿肌、小腿肌和足肌。
盆帶肌分前后兩群。前群起自骨盆內(nèi)面,后群起自骨盆外面。前群(內(nèi)側(cè)群)有髂腰肌、梨狀肌。后群(外側(cè)群)有臀大肌、臀中肌和臀小肌。
大腿肌可分為前外側(cè)群、后群和內(nèi)側(cè)群。前外側(cè)群有股四頭肌、縫匠肌、闊筋膜張肌。后群有股二頭肌、半腱肌、半膜肌。股二頭肌、半腱肌和半膜肌三塊肌合在一起稱為腘繩肌或股后肌群。內(nèi)側(cè)群有恥骨肌、長收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。
小腿肌分前群、后群和外側(cè)群。前群有脛骨前肌、趾長伸肌。后群有小腿三頭肌、趾長屈肌、跚長屈肌、脛骨后肌。外側(cè)群有腓骨長肌和腓骨短肌。
●頭頸肌
頭頸肌中,頭肌可分為表情肌和咀嚼;頸肌分淺、中、深三群,頸淺肌群有頸闊肌、胸鎖乳突肌。
胸鎖乳突肌解剖:
胸鎖乳突肌
部位:頸闊肌深層,頸部兩側(cè)。
起點(diǎn):胸骨柄和鎖骨胸骨端。
止點(diǎn):顳骨乳突。
功能:下固定時,一側(cè)收縮,使頭頸向同側(cè)屈,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮,肌肉合力作用線在寰枕關(guān)節(jié)額狀軸的后面使頭伸,肌肉合力作用線在寰枕關(guān)節(jié)額狀軸的前面使頭屈。上固定時,上提胸廓,助吸氣。
菱形肌的解剖
菱形肌
部位:斜方肌深層。
起點(diǎn):第6、7頸椎和第1~4胸椎棘突。
止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。
功能:近固定時,使肩胛骨上提、后縮和下回旋。遠(yuǎn)固定時,兩側(cè)收縮,使嵴柱胸段伸。
豎嵴肌的解剖
豎嵴肌
部位:嵴柱兩側(cè),由棘肌、最長肌和髂肋肌三部分組成。
起點(diǎn):骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。
止點(diǎn):頸、胸椎的棘突與橫突、顳骨乳突和肋角。
功能:下固定時,一側(cè)收縮,使嵴柱向同側(cè)屈;兩側(cè)收縮,使頭和嵴柱伸。上固定時,使骨盆前傾。
背闊肌的解剖
背闊肌
部位:腰背部和胸部后外側(cè)皮下。
起點(diǎn):第7~12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10~12肋外側(cè)面。
止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)伸、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時,拉軀干向上臂靠攏,并可輔助吸氣。
三角肌的解剖
三角肌
部位:肩部皮下,呈倒三角形。
起點(diǎn):鎖骨外側(cè)半、肩峰和肩胛岡。
止點(diǎn):肱骨體三角肌粗隆。
功能:近固定時,前部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)屈、水平屈和內(nèi)旋;中部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)外展;后部纖維收縮使肩關(guān)節(jié)伸、水平伸和外旋;整體收縮,可使肩關(guān)節(jié)外展。
肩袖肌群與大圓肌的解剖
岡上肌
部位:肩胛骨岡上窩內(nèi)。
起點(diǎn):肩胛骨岡上窩。
止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)外展。
岡下肌
部位:肩胛骨岡下窩內(nèi)。
起點(diǎn):肩胛骨岡下窩。
止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)。
功能;近固定時,使肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收和伸。
小圓肌
部位:岡下肌下方。
起點(diǎn):肩胛骨外側(cè)緣背面。
止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收和伸。
肩胛下肌
部位:肩胛骨肩胛下窩內(nèi)。
起點(diǎn):肩胛下窩。
止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收。
大圓肌
部位:岡下肌、小圓肌下方。
起點(diǎn):肩胛骨下角背面。
止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收和伸。
肱二頭肌、肱三頭肌、肘肌的就解剖:
肱二頭肌
部位:上臂前面淺層,有長、短兩頭。
起點(diǎn):長頭起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié),短頭起自肩胛骨喙突。
止點(diǎn):橈骨粗隆和前臂筋膜。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)屈、肘關(guān)節(jié)屈和外旋。遠(yuǎn)固定時,使上臂向前臂靠攏。
肱三頭肌
部位:上臂后面,有長頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭三個頭。
起點(diǎn):長頭起自肩胛骨盂下結(jié)節(jié),外側(cè)頭起自肱骨體后面橈神經(jīng)溝外上方,內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝內(nèi)下方。
止點(diǎn):尺骨鷹嘴。
功能:近固定時,使肘關(guān)節(jié)伸,長頭還可使肩關(guān)節(jié)伸。遠(yuǎn)固定時,使上臂在肘關(guān)節(jié)處伸。
肘肌
部位:位于肘關(guān)節(jié)后面,呈三角形。
起點(diǎn):起于肱骨外上髁。
止點(diǎn):止于尺骨背面上部。
功能:近固定時,使肘關(guān)節(jié)伸并加固肘關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)固定時,使上臂在肘關(guān)節(jié)處伸。
前鋸肌的解剖:
前鋸肌
部位:胸廓側(cè)面淺層。
起點(diǎn):上位8~9肋骨外側(cè)面。
止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角前面。
功能:近固定時,使肩胛骨前伸;下部肌纖維收縮可使肩胛骨下降和上回旋。遠(yuǎn)固定時。
胸大肌、胸小肌的解剖:
胸大肌
部位:胸前上部皮下。
起點(diǎn):鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨前面和第1~6肋軟骨以及腹直肌鞘前壁上部。
止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)嵴。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)屈、水平屈、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時,拉軀干向上臂靠攏,提肋助吸氣。
胸小肌
部位:胸大肌深層。
起點(diǎn):第3~5肋骨前面。
止點(diǎn):肩胛骨喙突。
功能:近固定時,使肩胛骨前伸、下降和下回旋。遠(yuǎn)固定時,提肋助吸氣。
肱肌、喙肱肌的解剖:
肱肌
部位:肱二頭肌下半部分深層。
起點(diǎn):肱骨前面下半部分。
止點(diǎn):尺骨粗隆和冠突。
功能:近固定時,使肘關(guān)節(jié)屈。遠(yuǎn)固定時,使上臂向前臂靠攏。
喙肱肌
部位:位于肱二頭肌上半部內(nèi)側(cè),為長梭形肌。
起點(diǎn):起于肩胛骨喙突。
止點(diǎn):止于肱骨中部內(nèi)側(cè)(與三角肌粗隆相對應(yīng))。
功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)屈、內(nèi)收和外旋。
前臂肌群的解剖:
肱橈肌
起點(diǎn):肱骨外上髁上方
止點(diǎn):橈骨莖突。
功能:近固定時,使肘關(guān)節(jié)屈,并使前臂內(nèi)旋或外旋和保持正中位。
橈側(cè)腕屈肌
起點(diǎn):肱骨內(nèi)上髁及前臂筋膜。
止點(diǎn):第二掌骨底。
功能:近固定時,使橈腕關(guān)節(jié)屈,參與手關(guān)節(jié)外展、輔助肘關(guān)節(jié)屈和前臂內(nèi)旋。
尺側(cè)腕屈肌
起點(diǎn):肱骨內(nèi)上髁、前臂筋膜和尺骨鷹嘴。
止點(diǎn):豌豆骨、第二掌骨底。
功能:近固定時,使橈腕關(guān)節(jié)屈、參與橈腕關(guān)節(jié)內(nèi)收和肘關(guān)節(jié)屈。
旋前圓肌
起點(diǎn):肱骨內(nèi)上髁和尺骨冠突。
止點(diǎn):橈骨外側(cè)面中部。
功能:近固定時,使前臂內(nèi)旋,輔助肘關(guān)節(jié)屈。
尺側(cè)腕伸肌
起點(diǎn):肱骨外上髁、前臂筋膜及肘關(guān)節(jié)囊。
止點(diǎn):第五掌骨底。
功能:近固定時,使橈腕關(guān)節(jié)伸,參與手關(guān)節(jié)內(nèi)收。
橈側(cè)腕長伸肌
起點(diǎn):肱骨外上髁。
止點(diǎn):第二掌骨底。
功能:近固定時,使手關(guān)節(jié)伸,參與橈腕關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)伸。
橈側(cè)腕短伸肌
起點(diǎn):肱骨外上髁。
止點(diǎn):第三掌骨底。
功能:基本與橈側(cè)腕長伸肌相同。
髂腰肌、梨狀肌的解剖:
髂腰肌
部位:腰椎兩側(cè)和髂窩內(nèi),由腰大肌、髂肌組成。
起點(diǎn):腰大肌起自第12胸椎和第1~5腰椎體側(cè)面和橫突;髂肌起自髂窩。
止點(diǎn):股骨小轉(zhuǎn)子。
功能:近固定時,使髖關(guān)節(jié)屈和外旋。遠(yuǎn)固定時,一側(cè)收縮,使嵴柱向同側(cè)屈;兩側(cè)收縮,使嵴柱屈和骨盆前傾。
梨狀肌
部位:骶骨前面、小骨盆后壁。
起點(diǎn):第2~5骶椎前側(cè)面。
止點(diǎn):股骨大轉(zhuǎn)子。
功能:近固定時,使髖關(guān)節(jié)外展和外旋。遠(yuǎn)固定時,一側(cè)收縮,使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮,使骨盆后傾。
臀大肌、臀中肌、臀小肌的解剖:
臀大肌
部位:骨盆后外側(cè),臀部皮下。
起點(diǎn):髂骨翼外面及骶、尾骨背面。
止點(diǎn):股骨臀肌粗隆和髂脛束。
功能:近固定時,使髖關(guān)節(jié)伸和外旋;上部肌纖維收縮可使髖關(guān)節(jié)外展,下部可使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。遠(yuǎn)固定時,一側(cè)收縮,使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮使骨盆后傾。
臀中肌和臀小肌
部位:髂骨翼外面,臀中肌后部位于臀大肌深層,臀小肌位于臀中肌深層。
起點(diǎn):髂骨翼外面。
止點(diǎn):股骨大轉(zhuǎn)子。
功能:近固定時,使髖關(guān)節(jié)外展;前部使髖關(guān)節(jié)屈和內(nèi)旋。后部使髖關(guān)節(jié)伸和外旋。遠(yuǎn)固定時,一側(cè)收縮使骨盆向同側(cè)傾;兩側(cè)前部肌纖維收縮,使骨盆前傾,后部肌纖維收縮使骨盆后傾。