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初生嬰兒護(hù)理知識(shí)
初生嬰兒臍部護(hù)理:
1.胎兒出生后1-2分鐘內(nèi)應(yīng)將臍帶剪斷結(jié)扎消毒。如剪扎后未消毒,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi),到醫(yī)院重新剪斷結(jié)扎消毒,并注射抗生素和破傷風(fēng)抗毒素;
2.應(yīng)準(zhǔn)備數(shù)根臍帶布,以便及時(shí)更換;
3.臍部應(yīng)保持干燥、清潔,3-7天后將自行脫落;
4.臍部受濕時(shí),應(yīng)先用消毒棉簽從臍部中心呈螺旋形向四周擦拭干;然后再取消毒棉簽醮75%的酒精從臍部中心呈螺旋形向四周擦拭;繼續(xù)取消毒棉簽從臍部中心呈螺旋形向四周擦拭。
5.臍根脫落后,臍端痂皮自行脫落后,會(huì)有潮濕或米湯樣液體流出,可用消毒棉簽醮75%的酒精從臍部中心呈螺旋形向四周擦拭;繼續(xù)取消毒棉簽從臍部中心呈螺旋形向四周擦拭。
6.如發(fā)現(xiàn)臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫及臭味,是臍炎或臍帶感染,應(yīng)送醫(yī)院治療;
7.臍帶脫落后,腹腔壓力增高時(shí),腹腔內(nèi)腸子從臍部凸顯出來(lái),形成臍疝。小臍疝5-10mm,可慢慢消失;大的20-30mm,可用臍疝貼。
8.盡可能避免嬰兒的過(guò)度哭鬧,大臍疝時(shí)應(yīng)注意嬰兒是否消化不良。
初生嬰兒皮膚護(hù)理:
1.寒冷季節(jié)注意保溫;
2.溫暖季節(jié),注意不可保溫過(guò)度或室內(nèi)溫度過(guò)高,注意多飲水;
3.室溫22°C-30°C;濕度約60%為宜;
4.應(yīng)使用無(wú)刺激性藥膏,應(yīng)避免用任何化妝品;
5.不應(yīng)用母乳涂擦嬰兒的面部;
6.洗浴時(shí)可適量使用嬰兒皂;
7.經(jīng)常給嬰兒洗頭洗澡;
8.頭部形成“乳痂”時(shí),可用消毒棉球醮好友2%的水楊酸花生油(或熟的食用油),每日擦數(shù)次,5分鐘后,用清水沖洗,數(shù)日后即可痊愈。
9.新生兒有時(shí)在顏面部、軀干出現(xiàn)水皰樣的疹子,多見(jiàn)于夏季,應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,不需治療,會(huì)自然好轉(zhuǎn)。
10.新生兒出生后1-2周內(nèi),全身皮膚會(huì)出現(xiàn)干燥或魚(yú)鱗狀紋路,之后會(huì)脫皮,是一種生理性脫水,可涂抹一些新生兒專(zhuān)用的護(hù)膚膏,不需特別處理。
11.認(rèn)真做好臍部護(hù)理和臀部護(hù)理。
12.新生兒睡眠禁用電熱毯。
初生嬰兒黃疸護(hù)理:
1.由于體內(nèi)間接和或直接膽紅素升高,而應(yīng)起的皮膚和鞏膜黃染,被稱(chēng)之為黃疸;
2.新生兒黃疸分生理性和病理性?xún)煞N;
3.新生兒出生2-3天內(nèi),其臉部和胸部皮膚開(kāi)始發(fā)黃,有的眼白(鞏膜)也發(fā)黃,4-5天時(shí)明顯,但四肢、手心、足心不黃,全身情況良好,精神佳,睡眠好,大便不白,小便不黃,為“生理性黃疸”。足月兒在8天內(nèi),早產(chǎn)兒的在約2周內(nèi)消失。
4.有下了情況之一時(shí),應(yīng)考慮“病理性黃疸”:
l黃染在新生兒出生后24內(nèi)出現(xiàn);
l除軀干皮膚和鞏膜外,四肢和手和或足心亦出現(xiàn)黃染;
l足月兒黃染超過(guò)8天,早產(chǎn)兒超過(guò)2周;
l進(jìn)行性加重或退而復(fù)現(xiàn);
l血總膽紅素:足月兒超過(guò)12mg/L;早產(chǎn)兒超過(guò)15mg/L.
l在黃疸的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)異常的癥狀和特征。
5.生理性黃疸可采用光照療法和結(jié)合增加母乳喂養(yǎng)頻數(shù)。
6.每日早上8:00-10:00,下午3:00-4:00兩次,抱著嬰兒在日光下曬小兒的臀部,每次約30分鐘。預(yù)防太陽(yáng)光直射嬰兒眼部。
7.在兩次喂奶之間,可用小匙增加喂嬰兒葡萄糖水若干;
8.病理性黃疸應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行藥物療法,或換血療法,可結(jié)合光照療法治療。
初生嬰兒哭鬧護(hù)理:
1.嬰兒哭鬧時(shí),應(yīng)首先分析是生理需求、心理需求、或疾病的影響;
2.面對(duì)嬰兒的哭鬧可先采用下列安撫方法:
l有規(guī)律地輕拍或輕搖寶寶;
l輕握寶寶的雙手,用輕柔的話(huà)語(yǔ)對(duì)寶寶說(shuō)話(huà)或唱歌;
l放輕柔歡快的搖籃曲;
l喂奶喂水;
l換上干凈的尿片;
l為寶寶洗衣個(gè)溫水澡,換上干凈舒適的衣服;
l將寶寶放在溫暖舒適的房間內(nèi);
l抱寶寶兜兜風(fēng)。
3.嬰兒皮膚一接觸衣被等物時(shí),立即發(fā)出尖利的哭聲,應(yīng)注意檢查被解除物件上是否隱含異物;
4.安撫寶寶要盡可能適度不可過(guò)度,既不必“舍不得他(她)哭,”也不必讓他(她)“痛哭失聲”;
5.可適度使用安撫奶嘴
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